作者简介：解放军第306医院病理科，段瑞，吴继华，景青萍。

    大疱性、红斑狼疮等自身免疫性皮肤病的发病率居高不下，严重危害人们的健康，直接降低患者的生活质量，患者往往多次就医，而得不到明确的诊断，从而延误治疗。免疫荧光技术的应用无疑给此类疾病的诊断带来很大帮助。

    免疫荧光细胞化学技术是现代生物学和医学中广泛应用的技术之一，由于其特异性、快速性及准确性，在病理学诊断方面已得到广泛应用，其中以直接法更为简便、快速。直接免疫荧光检查法主要适用于：1、非感染性大疱性皮肤病：包括各型天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎、线状IgA大疱性皮肤病、获得性大疱性表皮松解症等；2、结缔组织病：包括各种红斑狼疮等；3、血管炎；4、某些感染性皮肤病；5、皮肤肿瘤等。

    该方法简单可行，仅从患者受累或可能受累的皮肤组织或黏膜组织处切取活检标本，送病理科做冷冻切片，将一定浓度的荧光素标记特异性抗体与组织抗原共同孵育，使组织抗原与抗体充分结合，在荧光显微镜下观察，如发现反应部位显示相应荧光，即为阳性反应，根据荧光分布和形态确定抗原部位和性质，类天疱疮、红斑狼疮荧光通常会在表皮的基底膜呈线状分布，天疱疮荧光在细胞间呈网状分布，血管炎时荧光在血管壁及管周分布。

    第306语言病理科于2014年底开展皮肤免疫荧光项目，抗体包括：IgG、IgA、IgM、C5、C3及纤维蛋白原，已为多位患者明确诊断。 免疫荧光技术对诊断大疱性皮肤病等有相当大的帮助，但它不能代替常规的皮肤组织病理学检查，只有将这两种检查和临床病史结合起来，才能做出正确的诊断。